Септическая ангина
Алиментарно-токслческая алейкия представляет собой своеобразную форму агранулоцитоза или геморрагической алейкии. Она возникает в результате употребления в пищу перезимовавших в поле злаков, зараженных грибками типа Fusarium sporotrichioides.
Благодаря проведению радикальных мер общественной профилактики, это заболевание в настоящее время не встречается. В довоенные и военные годы цаблюдались случаи на Урале, в Поволжье и Занадиой Сибири.
В клинической картине алимептарно-токспческой алейкии можно выделить четыре периода:
1 Период непосредственного воздействия токсина, который наступает через несколько часов после употребления зерна и проявляется симптомами стоматита или острого гастроэнтерита. Изменения со стороны крови незначительны, обычно характеризуются нейтрофильным лейкоцитозом со сдвигом ядра влево. Этот период длится обычно четыре-пять дней и заканчивается внешним благополучием.
2. Период скрытого течения — лейкопенический, продолжительность которого в средпем около двух-трех недель.
Клинические признаки в этом периоде весьма неопределенны и сводятся к слабости, недомоганию, субфсбрильной температуре. В отдельных случаях на коже появляется мелкоточечпая сыпъ. Со стороны крови наблюдаются лейкопения (до 2000—3000 лейкоцитов в 1 мм3), нейтропения и тромбоци-топения.
3. Период ныраженных клинических явлений («разгара» болезни), продолжающийся не более полутора-двух недель и характеризующийся развитием язвенно-некротических процессов, септицемии и геморрагического диатеза. В крови прогрессивно падает число лейкоцитов, вплоть до алейкии, резко уменьшается количество тромбоцитов и нарастает апемжзация.
4. Период восстановления и возможных осложнений. У большинства больных он характеризуется переломом в сторону выздоровления. Увеличивается количество тромбоцитов и рстикулоцитов, появляется леикемоидныи сдвиг с последующим медленным {в течение нескольких недель н даже месяцев) восстановлением гематологических показателей.
В 20—2,г)% случаев заболевание заканчивается смертью от различных осложнений (профузных кровотечении, пневмонии, сепсиса и др.)-
Терания аналогична той,какая проводится при аграпулоцитозе и алейкии.
|
